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申请人基本情况（申请人填写）
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姓 名
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身份证
号码
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出生年月
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照
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学位课程
平均成绩
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移动
电话
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身心健康状况
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片
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外国语
水平
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（国家英语六级、专业八级、托福、雅思、WSK、PETS5(笔试50分，口语3分或在英语语言国家学习科研经历)
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本科毕业
学校
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本科毕业专业
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本科毕业时间
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本科毕业
证书编号
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学士学位证书编号
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硕士毕业
学校
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硕士毕业专业代码及名称
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是否学术学位：是□，
否□。
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硕士毕业时间
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硕士毕业
证书编号
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硕士学位证书编号
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硕士学位论文题目
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申请攻读博士专业代码及名称
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拟报考博士生指导教师
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发表论文或科研成果情况（独立或第一作者，导师为第一作者时申请者可为第二作者，
可用附页）
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题目或项目名称
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发表期刊(期/卷/页)
或项目来源
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排 名
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考生自我评价和攻博期间的科学研究计划书
（可用附页）
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本人承诺
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我保证所提供的以上信息真实、准确，并愿意承担由于以上信息虚假或错漏带来的一切法律责任和后果。如被湖南农业大学录取，我将全脱产攻读博士研究生，人事、档案关系一并转入学校，并不再接受其他高校录取；我将努力完成博士阶段学习和科研任务，不中途退出。
考生签名： 年 月 日
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资格审查
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拟接收博士生指导教师意见（负责审核考生科研能力）：
在近5年内已独立或以第一作者公开发表一篇所申请专业领域内的SCI(CSSCI)或者一级学报学术论文，或有其他形式属于所申请学科专业领域内的科学研究成果发表（如公开出版的学术著作、授权专科、科研成果等）。
经审核，该生科研能力 合格 □，不合格□：
导师签字：
年 月 日
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博士学位点负责人意见：
经审核，该生科研能力合 格□，
不合格□。
负责人签字：
年 月 日
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学院意见（负责审核考生学历学位、报考博士学科专业及导师、课程成绩、外语水平）：
学历和学位（该生是否已获得硕士学历和学位，且本科、硕士研究生阶段都是全日制学历和学位（境外获得的硕士学历和学位有教育部留学服务中心提供的认证报告）；全日制应届硕士毕业生承诺（签订承诺书）能在博士入学前取得硕士学位）。初审（合格□，不合格□）；
招生导师和学科（该生所报考导师和学科是否都具备当年招生资格），初审（合格□，不合格□）；
该生本科、硕士阶段课程成绩优良，学位课程平均成绩（ ）分，初审（合格□，不合格□）；
外语水平： ,初审（合格□，不合格□）
学院负责人签字（加盖学院公章）： 年 月 日
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招生单位复审意见：
湖南农业大学研究生招生工作领导小组
年 月 日
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学院考核
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思想政治品德考核（合格、不合格）：
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身心健康状况评价（合格、不合格）：
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学科综合水平考核（满分60分）
笔试成绩满分： 得分：
面试成绩满分： 得分：
学科综合水平考核成绩：
（学科综合水平考核成绩=笔试成绩+面试成绩）
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外语水平与应用能力考核（满分40分）
笔试成绩满分： 得分：
听力成绩满分： 得分：
口语成绩满分： 得分：
外语水平与应用能力考核成绩：
（外语水平与应用能力考核成绩=笔试成绩+听力成绩+口语成绩）
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考核总成绩（考核总成绩＝学科综合水平考核成绩+外语水平与应用能力考核成绩）：
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考核小组全体成员签字：
考核小组组长意见（考核结果是否合格）：
组长签字： 年 月 日
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拟录取意见
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学院拟录取意见：
学院负责人签字：
（加盖学院公章）
年 月 日
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招生单位拟录取意见：
湖南农业大学研究生招生工作领导小组
年 月 日
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